福建醫(yī)保定點藥店禁售非醫(yī)藥商品

添加日期：2017年12月6日 閱讀：2159

元旦起，這類藥店不能賣非醫(yī)藥商品了!

12月4日，福建省醫(yī)療保障基金管理中心和福州市醫(yī)療保障基金管理中心聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進一步規(guī)范基本醫(yī)療保險定點零售藥店服務行為的通知(閩醫(yī)管發(fā)〔2017〕190號)》(以下簡稱《通知》)，要求從2018年1月1日起省本級和福州市醫(yī)保定點零售藥店禁止銷售非醫(yī)藥商品。

并于2018年1月1日起進行專項檢查，對違反本文件規(guī)定仍舊陳列非醫(yī)藥相關(guān)商品的定點零售藥店，將給予暫停醫(yī)保服務協(xié)議3個月以上的處理。

醫(yī)保費用只能結(jié)算藥品、醫(yī)療器械、消毒用品等

《通知》要求，“省本級和福州市醫(yī)保定點零售藥店禁止在經(jīng)營場所內(nèi)陳列和銷售日用百貨、食品等非醫(yī)藥相關(guān)商品，存量部分須于2017年12月31日前全部清理下架。可使用醫(yī)保個人賬戶資金結(jié)算的范圍限于藥品(準字號藥品、中藥飲片)、醫(yī)療器械(食藥監(jiān)字、藥監(jiān)械字)、消毒用品(衛(wèi)消字)等費用�！�

同時，對醫(yī)保定點藥店醫(yī)保消費情況仍有限制。

《通知》要求，“各醫(yī)保定點零售藥店在為參保職工進行醫(yī)保刷卡結(jié)算時，對購買金額在1000元(含)以上的非參保人員本人購買者，應在要求出示參保人員和購買者雙方身份證或戶口簿原件進行核對的基礎(chǔ)上，進行造冊登記，登記的內(nèi)容應包括雙方身份證號、聯(lián)系電話、購買時間等。登記的信息需保存3個月以上，以便核查。”

醫(yī)保定點零售藥店“八不準”

福建省醫(yī)療保障管理委員會一紙“關(guān)于進一步打擊騙取醫(yī)療保障基金和侵害患者權(quán)益行為的通知”，整個福建省炸開了。

幾天前，福建泉州市醫(yī)保局也出臺了“八不準”禁令。對于定點醫(yī)保定點零售藥店：

1、不準與醫(yī)療機構(gòu)合謀欺騙參保人員到藥店購買回扣藥品，套(騙)取醫(yī)保基金;

2、不準偽造外配處方，套(騙)取醫(yī)�；�金;

3、不準違規(guī)套取醫(yī)保個人賬戶資金或與醫(yī)療機構(gòu)合謀違規(guī)套取醫(yī)保個人賬戶資金，套(騙)取醫(yī)�；�金;

4、不準出售假藥、劣藥、回購藥以及銷售禁售藥品;

5、不準將日用品、化妝品、食品等套用其他項目刷卡結(jié)算，套(騙)取醫(yī)�；�金;

6、不準違規(guī)集存他人醫(yī)保卡，為參保人員代刷、空刷、套刷，套(騙)取醫(yī)保基金;

7、不準為其他非定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店或暫停網(wǎng)絡權(quán)限定點單位代刷醫(yī)保卡，套(騙)取醫(yī)保基金;

8、不準無故拒用異地就醫(yī)卡結(jié)算相應的購藥費用。

11月28日，福建三明市醫(yī)保局、市食藥監(jiān)局在市區(qū)聯(lián)合開展基本醫(yī)療保險定點零售藥店經(jīng)營行為專項檢查。詳細檢查了醫(yī)保政策執(zhí)行情況和零售藥店依法經(jīng)營情況。

在對醫(yī)保藥店的管制上，福建可謂一馬當先。如果成效顯著，這些對醫(yī)保定點藥店的約束行為或要擴散。

管制醫(yī)保藥店勢在必行，禁售非醫(yī)藥商品或成趨勢

雖然該政策目前只對福建省醫(yī)保店有要求，但騙取醫(yī)保和侵害患者權(quán)益的行為在全國范圍內(nèi)也普遍存在，多個省市已開始督查醫(yī)保藥店醫(yī)保支付情況。

如果騙取醫(yī)保、侵害患者權(quán)益的行為繼續(xù)盛行，那么全國范圍內(nèi)對醫(yī)保藥店的管制只會更嚴格，醫(yī)保藥店禁售非醫(yī)藥商品將成趨勢。

責任編輯：田月華 m.pndqq.cn 2017-12-6 14:36:36

文章來源：藥店經(jīng)理人