添加日期:2010年3月13日 閱讀:1049
突發(fā)性聾應(yīng)作為耳科急癥對(duì)待,在臨床治療中要綜合制訂合理的方案。
突發(fā)性聾應(yīng)作為耳科急癥對(duì)待,在臨床治療中要綜合制訂合理的方案。但用藥不宜過(guò)多、過(guò)雜,不應(yīng)讓患者由于治療程序的復(fù)雜而感到勞累,也不應(yīng)采取教條的程序化治療,應(yīng)視病情和條件而變。
1 治療時(shí)機(jī)的把握 力求在耳聾的早期開(kāi)始用藥,不宜采取先觀望,待聽(tīng)力無(wú)變化后,再采用藥物治療的方案。對(duì)發(fā)病3個(gè)月后才開(kāi)始接受治療者,雖不能獲得良好的治療效果,但對(duì)伴發(fā)的耳鳴癥狀會(huì)有所緩解。
2 藥物選擇 根據(jù)可能引起突發(fā)性聾的不同原因選擇不同的藥物組合。對(duì)合并有高血壓病、高脂血癥和糖尿病等患者,應(yīng)輔以?xún)?nèi)科治療控制原發(fā)病。如果以血供障礙為主,應(yīng)以擴(kuò)張血管、降低血粘度、提高血氧分壓的藥物為主。如果以聽(tīng)神經(jīng)炎類(lèi)為主,應(yīng)以激素和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類(lèi)藥物為主。
3 合理配伍 在用藥選擇上應(yīng)依據(jù)合理的配伍原則,盡可能有針對(duì)性地選擇首用藥物。如突發(fā)性聾的病因與微血栓有關(guān),應(yīng)首先以溶栓藥為主;反之,則不推薦使用,以減少患者的風(fēng)險(xiǎn)和負(fù)擔(dān)。
4 靜脈給藥 在患者條件允許,醫(yī)院條件配套的基礎(chǔ)上,應(yīng)早期、合理地選擇聯(lián)合用藥方案,但不宜同時(shí)聯(lián)合使用多種靜脈給藥的血管擴(kuò)張藥物,以免出現(xiàn)過(guò)度用藥反應(yīng)。
5 聽(tīng)力復(fù)查 治療期間應(yīng)定期復(fù)查聽(tīng)力,開(kāi)始時(shí)每周1次,以后可適當(dāng)**測(cè)試間隔,醫(yī)師應(yīng)根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案。
6 助聽(tīng)器選配時(shí)機(jī) 對(duì)治療效果不佳的雙側(cè)聽(tīng)力損失患者,可酌情選配助聽(tīng)器,選配時(shí)間應(yīng)在聽(tīng)力穩(wěn)定3個(gè)月以后。
責(zé)任編輯:火爆醫(yī)藥視頻招商網(wǎng) 小季 2010年3月13日 8:37:01
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